Inschrijfformulier Bergzicht Klassiek

Via het onderstaande formulier kun je, je inschrijven voor de wedstrijd.
De inschrijfkosten bedragen:

• SLT-leden:             Gratis
• Volwassenen:        6 euro
• Jeugd                     5 euro

Inschrijfgeld te voldoen bij de start.
LET OP:

• U ontvangt een email met verzoek om uw inschrijving te bevestigen, na de bevestiging bent u ingeschreven
• U kunt u maar 1 persoon per emailadres inschrijven, voor 2e inschrijving gebruik een ander emailadres.
• Gebruik bij geboorte datum het scheidingsteken / , dus   DD/MM/YYYY